我省將以“兩免兩降四提高”的舉措,形成貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助和兜底保障相互銜接的醫療保障體系,提高健康水平,控制”因病致貧“、”因病返
自2017年起,貧困人口參保個人費用由財政全額代繳;實行縣域內先診療后付費,并取消住院預付金。“兩降”指降低基本醫保補償門檻,貧困人口縣域內普通門診不設補償起付線,在鄉鎮衛生院和縣、市、省級醫療機構住院補償起付線分別降至100元、300元、500元、1000元(原來全省平均分別為150、400、1500、2500左右);降低大病保險起付線,由1~2萬元降至0.5萬元。“四提高”首先提高基本醫保補償比例,縣域內普通門診醫藥費用限額內實際補償比提高至70%(原來43%左右),常見慢性病門診按病種付費補償比提高至75%(原來50%左右),特殊慢性病門診參照住院治療的補償標準給予保障;在鄉鎮衛生院和縣、市、省級醫療機構住院保底補償比分別提高到80%、70%、65%和60%(原來統一保底補償為40%)。
其次,提高重大疾病及慢性病保障水平,重大疾病報銷病種由12組增加到40組以上,慢性病病種30組以上。同時,提高大病保險分段補償比例,由50%~80%提高至60%~90%。 此外,提高醫療救助水平,貧困人口全部納入醫療救助范圍,醫療救助水平按年度住院合規醫藥總費用(含特殊慢性病門診)的10%給予救助。