問題案例:您好,我想咨詢下社保局,本人懷孕開始就進行了社保備案,目前孕八個月,想問下之后的生育津貼是按五月基數領取,還是也會考慮之前的基數。另外一方面,生育津貼是生完之后的次月30號開始領取,然后領取五個月,那么如果生完之后社保斷了,還可以繼續(xù)領取五個月的津貼嗎?目前社保已連續(xù)滿一年半。請回復一下,之前問了一次也沒人回復
解答來源:市醫(yī)保中心
解答內容:經醫(yī)保中心核實,符合計劃生育政策,辦理生育證后,女職工連續(xù)參加醫(yī)療保險滿6個月后生育的(計算月份不含補繳月份生育保險),進行生育保險備案,審核通過后才能享受生育保險相關待遇。 生育待遇享受流程 1、本地定點醫(yī)院生育的,到定點醫(yī)院醫(yī)保辦備案 參保對象自確診懷孕后3個月內(最晚生產之前),本人或委托人持①本人社會保障卡、②生殖保健服務證或生育證、③結婚證、④孕產婦保健手冊到生育定點醫(yī)院辦理備案。 (1)生育醫(yī)療費用報銷 請持本人社會保障卡到備案的定點醫(yī)院進行產前檢查、生育住院,發(fā)生的醫(yī)療費用與定點醫(yī)院實時結算。具體使用方法請咨詢您備案醫(yī)院的醫(yī)保辦。 (2)生育津貼領取 備案時有社會保障卡的,生育津貼將于出院結賬后的下一個月30號開始發(fā)放,生育津貼逐月發(fā)放至您的金融社保卡中。 備案時沒有社會保障卡的(只有臨時社保卡),生育津貼將于出院結賬后的下一個月30號開始發(fā)放,生育津貼逐月發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領取。 2、異地醫(yī)院生育的,到生育保險經辦機構備案 參保對象自確診懷孕后3個月內(最晚生產之前),本人或委托人持①本人社會保障卡、②生殖保健服務證或生育證、③結婚證、④孕產婦保健手冊到生育保險經辦機構辦理備案。 產前檢查和生育住院的醫(yī)療費用由參保對象先行墊付。 生育出院結賬后的4個月內攜帶《合肥市職工生育保險待遇申報表》及表中要求的相關材料到生育保險經辦機構申報生育保險相關待遇。 ※產前檢查和生育住院醫(yī)療費用將于申報后的下一個月30號發(fā)放; ※生育津貼將于申報后的下一個月30號開始逐月發(fā)放; ※備案時有社會保障卡的,上述生育待遇發(fā)放至您的金融社保卡中。 備案時沒有社會保障卡的(只有臨時社保卡),上述生育待遇發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領取。 醫(yī)療費用結算標準:產前檢查最高結算800元,順產最高結算3000元;剖宮產最高結算5000元; 生育津貼月數標準:女職工享受5個月生育津貼,符合醫(yī)學指征實施剖宮產手術的,增發(fā)半個月生育津貼,多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒,增發(fā)半個月生育津貼。 生育津貼金額標準:根據《中華人民共和國社會保險法》第五十六條規(guī)定生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。 在享受生育待遇期間斷保,將不再享受生育相關待遇。 您可以關注微信公眾號“合肥醫(yī)保”查詢生育相關待遇情況。