問題案例:請問,城鄉居民醫保在省立之類的三級甲等醫院,大額門診報銷是如何報銷?政策上是說40%報銷額度,1500元/年封頂。
解答來源:市醫保中心?
解答內容:經市醫保中心了解,依據《合肥市城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》(合政〔2018〕96號)文2019年度合肥市城鄉參保居民大額普通門診指一個年度內,參保居民在二級以上醫療機構普通門診(不含特殊病門診)發生的政策范圍內醫藥費用,單次達到300元且年度累計超過600元的,超過部分按40%比例給予報銷,年度基金累計最高支付1500元/人。