目前血管腔內主動脈瘤修復已成為治療腎動脈下腹主動脈瘤的標準治療方式,但EVAR1、DREAM、OVER及ACE臨床試驗皆認為EVAR的長期併發癥及醫療費用皆遠高于開放性手術治療,因此發表于《Asian Journal of Surgery》的最新文章評估開放性下腹主動脈瘤修復對于患者短期及長期影響。試驗中,共383位因腎動脈下腹主動脈瘤而接受開放性手術患者參與研究,并評估術后30天死亡率、手術全期併發癥、長期存活率及是否需再次接受治療。試驗結果顯示,4.7%患者出現急性癥狀但無血管瘤破裂,25.8%患者則因破裂而接受緊急處置,且整體30天死亡率為11%,主要是因動脈瘤破裂及既有腎臟疾病所造成。血管瘤破裂患者存活率于1、2、3、4、5、10及15年分別為53.5%, 50.5%、47.5%、42.3%、38.0%、21.9%及12.5%,而未破裂患者則分別為91.5%、88.0%、83.7%、78.3%、73.0%、43.0%及25.3%。此外,于術后30天后死亡患者僅有1.8%與動脈瘤有關,且再次接受治療患者也僅占0.9%。因此,研究人員認為......全文連結
文章來源: Elsevier全球醫藥新知