咨詢內(nèi)容職工醫(yī)保門診就醫(yī)可以使用統(tǒng)籌支付么?另外長江三角地區(qū)門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,請問如何辦理
處理意見:尊敬的網(wǎng)友: 您好!關(guān)于您反映的問題,經(jīng)調(diào)查核實(shí),現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下: 根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<滁州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施細(xì)則>通知》(滁醫(yī)改[2000]01號(hào))精神,個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金分開核算、分開管理、互不擠占。個(gè)人帳戶主要用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用和到定點(diǎn)零售藥店購藥發(fā)生的費(fèi)用,也可以用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用及從統(tǒng)籌基金中支付時(shí)個(gè)人須自付的部分。統(tǒng)籌基金主要用于支付職工住院、慢性病門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人自付部分以外的醫(yī)療費(fèi)用。 目前滁州市參保職工已實(shí)現(xiàn)在省內(nèi)的慢性病門診、普通門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和上海市普通門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。長三角其他地區(qū)的門診聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)改造工作正在實(shí)施中。參保職工在職工異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)備案后,持社會(huì)保障卡在上述地區(qū)刷卡結(jié)算,備案電話0550-96355。 感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注與支持。 回復(fù)網(wǎng)友時(shí)間:2019-12-25 09:15 滿意度:滿意 經(jīng)辦單位:滁州市醫(yī)保中心 經(jīng)辦人:趙玉軍 聯(lián)系電話:3218196
處理單位:市醫(yī)療保障局