問(wèn)題案例::我是江蘇籍非常州戶(hù)口人員,因結(jié)婚來(lái)常州辦理了居住證,因懷孕沒(méi)有找到工作,準(zhǔn)備在常州生孩子,有以下問(wèn)題咨詢(xún)。
1.女方在懷孕的第二個(gè)月以靈活就業(yè)人員開(kāi)始繳納醫(yī)保,生孩子住院時(shí)可以進(jìn)行正常的住院統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)嗎(類(lèi)似在職人員生孩子住院時(shí)的那種報(bào)銷(xiāo)嗎)?
2.女方在常州連續(xù)參保多久才可以進(jìn)行上述的報(bào)銷(xiāo)?
解答內(nèi)容::您好:感謝您通過(guò)常州市12333綜合咨詢(xún)服務(wù)網(wǎng)發(fā)來(lái)郵件,現(xiàn)就您的問(wèn)題答復(fù)如下:
根據(jù)您反映的情況,參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員發(fā)生生育的醫(yī)療費(fèi)用前12個(gè)月處于連續(xù)參保狀態(tài)(生育當(dāng)月正常參保,且醫(yī)保統(tǒng)籌處于解封狀態(tài)),且符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定,可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇:產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)為1000元;住院分娩期間的費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為:在一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi),由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金全額支付;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi),4200元以?xún)?nèi)部分由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金全額支付;超過(guò)4200元的部分,由基金支付90%,個(gè)人承擔(dān)10%。
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回復(fù)單位:市人社局