蘇州工業(yè)園區(qū)失業(yè)人員生病住院治療醫(yī)保外自費如何解決?
來源:蘇州工業(yè)園區(qū)管理委員會
答參保人員在一個自然年度內(nèi)在醫(yī)保定點醫(yī)院和公立的定點門診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的自負(fù)和自費醫(yī)療費用,滿6千元即可享受商業(yè)補充醫(yī)療保險待遇,采用社會化發(fā)放的方式,統(tǒng)一發(fā)放至參保人員的蘇州銀行賬戶上。
參保人員在園區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)院和公立的定點門診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的自付醫(yī)療費用符合商業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)定的賠付條件的,商業(yè)保險機構(gòu)在收到中心反饋的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)后的30天內(nèi)完成賠付(蘇州工業(yè)園區(qū)公積金中心于每月月底將上一自然月的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)反饋至商業(yè)保險機構(gòu))。