蘇州市區(qū)參保人員申請失能等級評估需要提供哪些材料？評定失能等級的依據(jù)是什么？失能等級評估的具體流程是怎樣的？

來源：蘇州市醫(yī)療保障局

（一）需提供的材料

①填寫完整的《蘇州市長期護理保險失能等級評估申請表》；

②本人、監(jiān)護人有效身份證（或戶口本）原件和復印件、本人社會保障卡原件和復印件；

③有效的病情診斷證明、按照醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定復印或復制的醫(yī)學檢查檢驗報告、入出院記錄等完整病歷材料的原件和復印件；

④受社保經(jīng)辦機構委托經(jīng)辦長期護理保險業(yè)務的商保機構規(guī)定的其他材料。

（二）對申請人的失能等級評估，依據(jù)《蘇州市長期護理保險失能等級評估參數(shù)表和自測表（試行）》（蘇人保醫(yī)〔2017〕23號）文件執(zhí)行。

（三）具體流程

①參保人員自主選擇定點護理服務機構，提出代辦申請，遞交申請材料；

②定點護理服務機構向商業(yè)保險機構提出評估申請；

③商業(yè)保險機構經(jīng)審核通過后，受理失能等級評估申請，安排專業(yè)評估機構上門評估；

④評估結(jié)論作出后，經(jīng)復核、公示均無異議的，商業(yè)保險機構和專業(yè)評估機構共同出具評估結(jié)論書并送達至參保人員；

⑤失能等級評估達到中度或重度的參保人員，其長護險待遇自失能等級評估結(jié)論書作出次日起享受。