問(wèn)題案例::單位一員工,之前在廣東省有交過(guò)1年多的社保,后來(lái)停掉了。現(xiàn)在需要在常州交社保,需要哪些材料?并且在常州交社保后,回老家四川是否可以使用?是否可以在老家辦理退休?
解答內(nèi)容::您好:感謝您通過(guò)常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來(lái)郵件,現(xiàn)就您的問(wèn)題答復(fù)如下:
根據(jù)您反映的情況,常州市區(qū)企業(yè)單位錄用、新增手續(xù):
1.常州市城鎮(zhèn)失業(yè)人員(含武進(jìn)、金壇、溧陽(yáng)):用人單位提供被錄用人員的《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》、《常州市職工錄用備案登記表》、《常州市職工錄用備案花名冊(cè)》、勞動(dòng)合同書、身份證、《常州市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)申報(bào)表》。
2. 外來(lái)人員:用人單位提供戶口本、身份證復(fù)印件、《常州市職工錄用備案花名冊(cè)》、《常州市職工錄用備案登記表》、勞動(dòng)合同書、身份證、《常州市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)申報(bào)表》。
到單位所在區(qū)的社保中心或?qū)?yīng)街道人社所辦理相關(guān)手續(xù)。
常州市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如下:
(1)市社保中心,地址:錦繡路2號(hào);電話:86811106;可達(dá)公交:24路、53路、19路、33路、42路、47路、48路、59路、302路。
(2)新北區(qū)社保中心,地址:紅河路65號(hào);可達(dá)公交:B13。
(3)天寧區(qū)社保中心,地址:中吳大道1287號(hào)天寧人力資源市場(chǎng)內(nèi);電話:86662005;可達(dá)公交:219路。
(4)鐘樓區(qū)社保中心,地址:星港大道88號(hào)鐘樓區(qū)政府內(nèi);電話:88890230;可達(dá)公交:游1、B23、52路。
如果參加的是常州職工醫(yī)保,去外地就醫(yī)分為市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診、長(zhǎng)期居住外地的異地就醫(yī)以及未辦理任何手續(xù)直接在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。
(1)市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診
受我市醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等條件限制,參保人員需轉(zhuǎn)市外進(jìn)一步診治的,經(jīng)具有市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意,由醫(yī)院醫(yī)保辦通過(guò)市定點(diǎn)單位網(wǎng)上辦事系統(tǒng)將信息上傳至社保中心完成備案。
參保人員辦理市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)備案后,根據(jù)病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫(yī)地開(kāi)通的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在就醫(yī)地已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),可直接持江蘇省社會(huì)保障卡在醫(yī)院刷卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)未能刷卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,可至參保地轉(zhuǎn)出醫(yī)院按參保地現(xiàn)有規(guī)定辦理。醫(yī)保基金支付比例在規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低5個(gè)百分點(diǎn)。
(2)異地就醫(yī)
異地安置、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作6 個(gè)月以上的參保人員可以申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)。
由參保人員本人提出申請(qǐng),在市人社局官網(wǎng)網(wǎng)上自助服務(wù)大廳、常州人社APP、我的常州APP 通過(guò)上傳材料進(jìn)行網(wǎng)上辦理,或至市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)窗口辦理異地就醫(yī)手續(xù)。須提供的資料:(1)本人身份證及省社會(huì)保障卡;(2)異地居住證明(以下證明材料提供其一即可:居住證、身份證、戶口簿、房產(chǎn)證、租房合同、當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)或村委會(huì)提供的居住證明、在職人員單位派駐其異地工作的證明);(3)代辦需同時(shí)提供代辦人身份證。
已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員可在安置地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
異地就醫(yī)自辦理之日起生效,6 個(gè)月內(nèi)不能取消異地就醫(yī)或變更安置地。辦理異地就醫(yī)手續(xù)后,其省社會(huì)保障卡在本市醫(yī)保定點(diǎn)單位的使用功能予以自動(dòng)封鎖(常州大市范圍內(nèi)除外)。
已辦理過(guò)上海異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員,醫(yī)療費(fèi)可以在市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)審核報(bào)銷,也可在上海市黃浦區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心報(bào)銷,地址:上海市魯班路390 號(hào),電話:021-63030099。
辦理異地就醫(yī)手續(xù)后醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷:
辦理異地就醫(yī)手續(xù)后且開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)刷卡,可直接在就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算。不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,現(xiàn)金墊付后,請(qǐng)于工作日至市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)等候?qū)徍耍瑘?bào)銷須提供的資料:醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷(或門診診斷證明)、出院記錄(或住院診斷證明)。申辦人應(yīng)出示本人證件(江蘇省社會(huì)保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡),如委托他人代辦,還需出示被委托人身份證。
異地就醫(yī)人員申請(qǐng)門診慢性病、門診大病:
已辦理異地就醫(yī)人員可持具有相關(guān)疾病的有效病歷資料(根據(jù)上述各待遇享受具體要求),到市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)申請(qǐng),按規(guī)定鑒定或辦理準(zhǔn)入手續(xù)。《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病待遇申請(qǐng)表》可在人社局官網(wǎng)下載。
(3)未辦理異地就醫(yī)、市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)的處理
A、未辦手續(xù)在異地患急病的參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,至市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)審核,符合急診規(guī)定的按我市市本級(jí)醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷。報(bào)銷須提供的資料:醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷(或門診診斷證明)、出院記錄(或住院診斷證明)。申辦人應(yīng)出示本人證件(江蘇省社會(huì)保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡),如委托他人代辦,還需出示被委托人身份證。
B、未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),直接到市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(限住院、門診大病和特藥費(fèi)用),醫(yī)保基金按照規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低20 個(gè)百分點(diǎn)給予補(bǔ)助。由參保人員本人提出申請(qǐng),在常州人社APP 進(jìn)行網(wǎng)上備案,或至市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)窗口辦理備案。備案后參保人員根據(jù)病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫(yī)地開(kāi)通的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在就醫(yī)地已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),可直接持江蘇省社會(huì)保障卡在醫(yī)院刷卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)未能刷卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,可至市政務(wù)服務(wù)中心1號(hào)樓一樓B 區(qū)審核。須提供的資料:醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷(或門診診斷證明)、出院記錄(或住院診斷證明)。申辦人應(yīng)出示本人證件(江蘇省社會(huì)保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡),如委托他人代辦,還需出示被委托人身份證。
(4)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
我市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)(市外轉(zhuǎn)院)手續(xù)并確認(rèn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,在異地就醫(yī)時(shí)直接刷卡結(jié)算就醫(yī)費(fèi)用。
省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算兩種。辦理省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,門診、住院待遇均可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;辦理了跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,目前僅上海市、浙江的門診(僅包括個(gè)人帳戶、普通門診統(tǒng)籌和門診大額補(bǔ)助待遇)、住院待遇均聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,其他省份僅支持住院待遇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
參保人員可在市人社局官網(wǎng)網(wǎng)上自助服務(wù)大廳、常州人社APP、我的常州APP 通過(guò)上傳材料進(jìn)行網(wǎng)上辦理,或至市政務(wù)服務(wù)中心1 號(hào)樓一樓B 區(qū)申請(qǐng)辦理方可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
A、申請(qǐng)須提供以下資料:(1)本人身份證及省社會(huì)保障卡;(2)異地居住證明(以下證明材料提供其一即可:居住證、身份證、戶口簿、房產(chǎn)證、租房合同、當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)或村委會(huì)提供的居住證明、在職人員單位派駐其異地工作的證明);(3)代辦需同時(shí)提供代辦人身份證。
B、市外轉(zhuǎn)院人員辦理市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)可同時(shí)完成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請(qǐng)。
異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的注意事項(xiàng):
A、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,受就醫(yī)地及其定點(diǎn)醫(yī)院是否支持聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的限制。
B、辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,在本市醫(yī)保定點(diǎn)單位的使用功能予以自動(dòng)封鎖。
C、省外異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi),藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例執(zhí)行參保地政策。因各地目錄差異,直接結(jié)算與回參保地報(bào)銷可能存在待遇差,屬于正常現(xiàn)象。
關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,這幾點(diǎn)請(qǐng)注意:
1、參保人員無(wú)論省內(nèi)還是跨省流動(dòng),都不必即時(shí)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),待達(dá)到退休待遇領(lǐng)取條件時(shí),向待遇領(lǐng)取地提出轉(zhuǎn)入申請(qǐng)即可;
2、2020年7月1日起,養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移時(shí),無(wú)需轉(zhuǎn)出地開(kāi)具《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》;
3、參保人申請(qǐng)轉(zhuǎn)入時(shí),請(qǐng)務(wù)必準(zhǔn)確填寫轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地。
申請(qǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移,以下四種途徑可以“網(wǎng)上辦、掌上辦”:支付寶、微信、 “掌上12333”APP和國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)。
具體的操作方式建議查看“常州社保”微信公眾號(hào)6月29日“巨變!7月1日起養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移無(wú)需開(kāi)具憑證!支付寶、微信都能辦!”的推文。
無(wú)論你在哪里繳費(fèi),無(wú)論是否有中斷,養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶都會(huì)累計(jì)記錄,并不會(huì)因?yàn)槟愕搅藙e的城市就注銷原來(lái)的賬戶。
如果每次城市變動(dòng)都辦理社保轉(zhuǎn)移,費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。因此,建議大家根據(jù)自身實(shí)際情況,決定何時(shí)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移。
能否在老家辦理退休需要咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。
歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng),并對(duì)我們的工作提出寶貴的建議和意見(jiàn)。
回復(fù)單位:市人社局