問(wèn)題案例::你好,請(qǐng)問(wèn)兒童醫(yī)保急診看病費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)嗎?門(mén)診醫(yī)保會(huì)有統(tǒng)籌支付一部分費(fèi)用,可是看急診的時(shí)候?yàn)楹问侨~自費(fèi)?
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根據(jù)您反映的情況,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在個(gè)人自付累計(jì)滿(mǎn)200(含)元后,200元以上至1500(含) 元之間的費(fèi)用,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,醫(yī)保基金支付50%,按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后至二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,醫(yī)保基金支付40%。(“高校大學(xué)生”和“非成年居民”無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診。)。
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回復(fù)單位:市人社局