咨詢內容:
我想請問深圳二擋醫療,已經辦理省外就醫備案的情況下,在省外醫院就醫報銷比例是什么樣的呢,還有起付線是多少呢?是不是理解為按照深圳市本地報銷比例的70%呢?例如:10000*0.9*0.7=6300 是不是這個意思?還是說10000*0.7=7000 ?
回復內容:
您好,工作人員于2020年9月28日上午致電咨詢人。經查,咨詢人系我市二檔醫療參保人,非深戶,未達到退休年齡,無轉診備案。工作人員告知其,根據《深圳市社會醫療保險辦法》第六十六條規定:“參保人未按本辦法規定辦理轉診、備案在本市市外定點醫療機構、市外非本市定點醫療機構住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,分別按本辦法規定支付標準的90%、70%支付”。參保人未經轉診備案自行在省外住院就醫,起付線為1000元,住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用報銷比例為63%。咨詢人表示已知悉。感謝您對我局工作的關注與支持!
回復單位:
深圳市醫療保障局 2020.09.28