問題案例::上一個工作單位繳納社保,扣費期限是6月14日,離職了,斷繳。現(xiàn)在新單位于12月17日已經(jīng)扣費成功,請問會像網(wǎng)上說的那樣,在醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限?個人不可以補繳,單位可以補繳嗎?如果不補繳會有什么影響?會影響之后的報銷比例嗎?
解答內(nèi)容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答復如下:
根據(jù)您反映的情況,參保人員在辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)過程中,在中斷原醫(yī)保關(guān)系后超過3個月補繳中斷期間醫(yī)療保險費或中斷不補繳的,須執(zhí)行我市“醫(yī)保等待期”規(guī)定。“醫(yī)保等待期”規(guī)定主要有以幾種情形:
(一)職工基本醫(yī)療保險參保人員中,以靈活就業(yè)人員身份首次參保或超過3個月中斷補繳以及中斷不補繳的,醫(yī)保等待期為6個月;
(二)已退休(退職)人員首次參加職工基本醫(yī)療保險或參保繳費期未滿6個月的,醫(yī)保等待期為6個月;
(三)居民基本醫(yī)療保險參保人員中,在保險年度內(nèi)增加(不含“特困居民”、符合規(guī)定的新生兒)或未在規(guī)定參保繳費期內(nèi)及時辦理參保繳費手續(xù)的,醫(yī)保等待期為6個月。
綜上所述,您是單位正常應繳,單位接續(xù)繳費,當月參保,次月生效, 不需要醫(yī)保等待。
歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務網(wǎng),并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
回復單位:市人社局