根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕15號(hào)）及省市衛(wèi)計(jì)委文件精神，結(jié)合醫(yī)院《池州市人民醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（池醫(yī)院發(fā) 〔2015〕 54 號(hào) ）的有關(guān)要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作，持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)水平，改善人民群眾看病就醫(yī)感受，增進(jìn)對(duì)護(hù)理人員的滿意度，特制定本方案。

一、總體要求

深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)既是深化醫(yī)改、惠民便民的重要舉措，也是提高護(hù)理質(zhì)量、滿足人民群眾健康需求的迫切需要。堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)理服務(wù)水平，以惠及更多患者，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、加強(qiáng)人文關(guān)懷和護(hù)患溝通等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房已達(dá)100%，門（急）診、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心也已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，今年將在血透室、介入室等醫(yī)技部門探索開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以提高患者及社會(huì)對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的滿意度。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

組 長(zhǎng)：劉 斌

副組長(zhǎng)：杜四清

成 員：李沈旋 羅治雯 張京安 王細(xì)宏 黃 河 周小杰

陳 平 吳 勇 肖主海 錢立芳 王月虹

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在護(hù)理部，負(fù)責(zé)日常工作。

四、重點(diǎn)工作

（一）聚焦突出問(wèn)題，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1.建立門診護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，提高門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院《池州市人民醫(yī)院門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》（池醫(yī)院發(fā)〔2015〕53號(hào)），制定門診護(hù)理組長(zhǎng)崗位說(shuō)明書，修訂門診導(dǎo)診分診護(hù)士崗位說(shuō)明書，實(shí)施競(jìng)聘上崗的方式安排臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)士承擔(dān)分診工作，做好分診、咨詢、解釋和答疑。

2.強(qiáng)化人文關(guān)懷意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)士要圍繞患者核心利益，療效、安全、感受、費(fèi)用，為患者提供全程、全面、連續(xù)、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)，要加強(qiáng)與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時(shí)幫助解決。建立尊重、禮貌、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系。

3.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，進(jìn)一步完善責(zé)任包干制。責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，在服務(wù)的過(guò)程中，要求各責(zé)任護(hù)士在完成自身工作的前提下，要有良好的團(tuán)隊(duì)精神，以全科患者的安全為重點(diǎn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，優(yōu)先處理危（急）重癥患者的問(wèn)題，以確保護(hù)理安全。在對(duì)患者施行全程護(hù)理的工作時(shí)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供護(hù)理服務(wù)并能體現(xiàn)專科特色。

4.開展患者隨訪活動(dòng)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。各科室為出院患者提供有特色的健康教育資料，利用電話、微信等多種形式進(jìn)行隨訪，對(duì)患者生活起居、飲食、功能段煉等給予指導(dǎo)，并根據(jù)隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)

5.實(shí)施護(hù)理電子病歷，提高書寫效率。根據(jù)國(guó)家及省護(hù)理文書規(guī)范的要求制定各種護(hù)理文件格式化模板，即時(shí)、動(dòng)態(tài)記錄并有效處理。護(hù)理記錄體現(xiàn)病情變化數(shù)據(jù)，病情觀察重點(diǎn)符合患者疾病及治療護(hù)理進(jìn)程，護(hù)理措施盡量通過(guò)醫(yī)囑或護(hù)囑表達(dá)。

6.改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)

完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。患者從入院開始，即有專人負(fù)責(zé)接待，介紹入院須知、各種檢查、治療及護(hù)理要求等，根據(jù)各科室的特點(diǎn)制定出具體的有利于患者又便于自身工作的流程，給患者以簡(jiǎn)明的指導(dǎo)。必要時(shí)有專人帶領(lǐng)，并做好時(shí)間安排，減少患者等候時(shí)間。

改善住院條件，滿足病人生活所需。 加強(qiáng)病區(qū)管理，為住院病人創(chuàng)造整潔、安全的住院環(huán)境。目前我院2、3號(hào)樓住院條件比較差，各科室要切實(shí)做好患者的管理，為他們提供各種生活所需的便民措施，以確保各項(xiàng)治療及護(hù)理工作精準(zhǔn)完成。

7.細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)，依據(jù)各病區(qū)特色制定分級(jí)護(hù)理服務(wù)細(xì)則、要細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和措施，認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。

8.實(shí)施住院病人探視、陪護(hù)管理制度。為加強(qiáng)新病房樓的管理，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的康復(fù)診療環(huán)境，更好地保障治療護(hù)理措施的落實(shí)，擬在今年內(nèi)實(shí)施1號(hào)住院樓住院病人探視、陪護(hù)管理制度，以后逐步全院推廣。