春學期已接近尾聲

孩子的眼睛還好嗎？

這學期不僅要面臨沉重的學業

還要承擔升學的壓力

如果這個節骨眼上孩子的視力“退步”了

難免會拖學業的后腿

如何把握學業關鍵期？

這個時候，

家長一定要積極做好孩子近視防控守門人，

幫助孩子建立屈光發育檔案~

什么是屈光發育檔案

屈光發育檔案，就是連續跟蹤、檢查兒童眼球和身體的發育情況，與同齡兒童正常值對比，當相關的檢查指標異常，向近視化發展時，能及時發出“預警”，以引起家長重視采取措施，避免或延后近視的發生，對已近視的兒童則采取措施減緩近視發展，避免發展為高度近視。

為什么要建立屈光發育檔案

“屈光發育檔案的建立，其預防近視的作用十分重要。”合肥愛爾眼科醫院小兒眼科李淑琴主任介紹道，對于未近視的兒童，特別是近視高危兒童，可以了解其遠視儲備，提前預防；對于已近視的兒童青少年，可以通過屈光發育檔案來了解近視的程度和發展快慢，及時采取相應的控制措施。而且，通過屈光發育檔案的建立，還可以盡早發現高度近視、散光、弱視、斜視等影響視覺發育的眼病。

李淑琴主任介紹：兒童青少年標準視力與年齡密切對應，受生長發育因素影響，文獻結果顯示我國不同年齡兒童的標準視力是：

2周歲0.5~0.6；

3周歲0.9；

4周歲0.9~1.0；

5周歲及以上1.0或以上；

簡單的計算公式大約為：年齡×0.2。

正常視力則是指不影響日常生活、起居活動的相應視力，目前通用的標準為1.0。

上面兩種視力都是指眼睛辨別遠處物體的能力，稱為遠視力，遠視力的高低反應眼睛視遠的能力大小。

近視力則是反應眼睛近距離分辨物體的能力，通常是指正常讀寫距離40cm范圍內的視力高低。

這幾種視力的檢查方法基本相同，都采用對應的視力表進行檢查。

結合以上幾個方面，兒童青少年的視力情況不能單一的以視力正常為評價標準，還應當從更多角度和層面進行綜合考評。

寶寶出生時，眼球的橫徑與成人相差不大，但縱徑(眼軸)卻很短。用A型超聲波測定：成人的眼軸長度平均為23毫米，新生兒的眼軸只有16毫米，3周歲幼兒的眼軸為19.5毫米。也就是說，寶寶出生時都是遠視眼。隨著生長發育，眼軸相應拉長，寶寶的眼睛逐漸從遠視眼轉變為正視眼。若眼球過度發育、眼軸過長，就會變成近視眼。

所以，兒童保持適量的遠視狀態是一種近視保護機制，是預防近視的必要儲備。

如果眼軸發育超前，提前“吃完”遠視儲備時，雖然裸眼視力表達為正常（0.8以上），但隨著眼球的繼續發育和眼軸增長，近視將不可避免。

雖然目前沒有發生近視，但家長就要立即重視起來，給孩子做好近視預防。應盡早發現異常、盡快采取干預措施是改善視力的關鍵，同時也是兒童青少年近視防控的關鍵。

因此，時刻了解兒童青少年的屈光發育狀態，并建立其屈光發育檔案就尤為重要（屈光發育健康檔案就是有計劃地了解、記錄，科學有效的干預異常屈光發育過程的詳細眼視覺健康檔案）。

建立屈光發育檔案的好處

一、能及早發現屈光異常，正常的嬰幼兒應該是遠視眼狀態，但總有個限度，如果眼球發育太差，表現為眼球前后徑太短，就出現高度遠視狀態，勢必造成今后視力不良的狀況。

另一方面，理想狀態下眼球應該呈球型，也就是說各條經線的彎曲度都是一致的，有一個中心，這樣就使得外界物體聚焦時有一焦點，以保證物像的清晰，如果嬰幼兒的眼球不是球型，而是一個橄欖球的話，就成為散光。遠視、近視與散光都是屈光異常，學名叫屈光不正。建立檔案時就能及早發現屈光異常。

二、能及早發現嬰幼兒是否有眼疾。大家知道，要知道嬰幼兒的眼屈光狀態，必須要把瞳孔放大，使眼的睫狀肌暫時麻痹，經過驗光步驟，才能得出準確的屈光的性質與度數。

由于嬰幼兒的驗光需要在醫院眼科進行檢查，眼科醫師一定會檢查眼位，確定有無斜視存在，也會從眼球表面查到眼底，看看是否有先天性白內障，先天性青光眼或其他眼底病變，建立發育檔案可以及早發現這些影響視覺發育的疾病及時治療。

三、能對近視眼的防治起到“防患于未然”的有效作用。通過檔案建立，我們就可以在視力正常的兒童中，篩選出防治對象。近視眼的發生原因復雜，基本是由遺傳與環境因素共同作用形成的，就環境而言，又有多種原因，在目前有效防治措施還相對有限時，及時采取干預措施就會起到事半功倍的效果。

建立屈光發育檔案的年齡和內容

建立兒童屈光發育檔案就是有計劃地了解、記錄兒童的屈光發育過程。主要對象是3~18歲的兒童及青少年。

屈光發育檔案記錄的主要內容是裸眼視力、最佳矯正視力、屈光度數、角膜屈光率和曲率半徑、前房深度、眼軸長度、眼壓、眼位、注視性質、主導眼、眼底、身高、體重等生理指數。

強調睫狀肌麻痹后的驗光（散瞳）檢查以排除假性近視，科學的驗光和配鏡，并對弱視和視疲勞等眼病給予及時治療。

讓我們行動起來，防控近視，從青少年屈光發育建檔開始！